Мы здесь часто говорим о сложных вещах. И действительно, наши пациенты, особенно готовясь к повторным попыткам, стремятся вникнуть во все тонкости и детали предстоящего лечения, и часто оказываются в курсе самых последних диагностических и лечебных методик, что, безусловно, вызывает уважение. Но иногда, уделяя огромное внимание частностям, мы забываем о самых банальных моментах, которые, однако, в неменьшей, а иногда и в бОльшей степени, составляют успех ЭКО. Сегодня постараемся составить список самых нехитрых рекомендаций, которые помогут добиться долгожданной беременности.
1. Нормализовать режим сна и отдыха.
Знаю, звучит банально, и подчас это проще сказать, чем сделать. Но, поверьте это важно! На фоне недосыпа и хронического стресса наш организм сосредотачивается на обеспечении базовых функций, ему просто не до беременности!
2. Нормализовать вес.
Обратите внимание, не снизить, а именно нормализовать! Ведь дефицит веса так же негативно отражается на планировании беременности. И тут важно не перестараться! Снижение и набор веса должны проходить плавно, без голоданий и обжорства! Стоит проанализировать свой рацион и уровень физической активности. Если килограммы не хотят уходить, стоит прибегнуть к помощи эндокринолога, диетолога.
3. Правильное питание.
Собственно, этот пункт вытекает из предыдущего. И давайте честно скажем: ПП — это не только про сельдерей и морковку! Питание должно быть сбалансированным, разнообразными, достаточным по калорийности, содержать все необходимые компоненты (белки, в том числе животного происхождения, жиры, углеводы). Важно соблюдать водный баланс.
4. Отказаться от вредных привычек.
Да, ещё один пункт, который вызывает раздражение. Но факт остаётся фактом: курение негативно сказывается на качестве яйцеклеток и сперматогенезе и доказано снижает вероятность наступления беременности. Про алкоголь даже говорить странно: совершенно понятно, что с беременностью это абсолютно несовместимо! Обращу ваше внимание: отказаться от вредных привычек на этапе планирования беременности стоит как женщине, так и мужчине!
5. Лечение хронических заболеваний и инфекций.
Если вы наблюдаетесь у каких-то специалистов и получаете лечение, следует обсудить с лечащим врачом предстоящую беременность, получить его рекомендации по лечению во время беременности, убедиться, что все лекарства, которые вы принимаете, совместимы с беременностью. Отдельно надо сказать про половые инфекции: даже если они не станут препятствием к наступлению беременности, они могут привести к осложнениям и даже стать причиной потери беременности.
6. Для мужчин: отказаться от посещения бани, сауны.
Воздействие высоких температур негативно сказывается на показателях спермограммы, так что все «горячие» процедуры лучше на время отменить. Так, даже длительное использование подогрева сидений в машине может отразиться на показателях спермограммы.
7. Регулярная половая жизнь.
Да, есть «средние» рекомендации по частоте половой жизни при планировании беременности: 2-3 раза в неделю. Но не стоит воспринимать это как безусловно руководство к действию! Половая жизнь — это не только про наступление беременности, но и про близкое общение, доверие, удовольствие. Когда это все сводится к расписанию, «хочешь — не хочешь, но у нас сегодня секс!», это скорее вызывает раздражение и стресс. Ровно по тем же причинам я негативно отношусь к тестам на овуляцию, а измерение банальной температуры мало того что низкоинформативно, так ещё и смахивает не какую-то садистскую практику! При регулярном менструальном цикле овуляция происходит примерно в середине цикла, и определить её можно по ощущениям (появление обильных слизистых выделений, незначительных боль внизу живота, больше справа или слева). Этого достаточно, чтобы в эти дни заниматься сексом чаще.
8. Прием витаминов.
Наверно, все знают, что самый важный витамин для беременности — фолиевая кислота. Нужна она в первую очередь для правильного формирования нервной системы плода, и в идеале начать принимать её нужно за 3-6 мес до беременности. Также доказана важность витаминов Е и Д при планировании беременности. Некоторым женщинам можно также рекомендовать прием инозитола, препаратов мелатонина и др. Но хочу вас предостеречь от самостоятельного приёма БАДов: они, в отличие от лекарственных препаратов, проходят упрощённую процедуру сертификации, и зачастую оказываются «котом в мешке» с не очень понятным составом. Аргументы типа «это препарат растительного происхождения» выглядят не очень убедительно: конопля, например, тоже трава.
9. Не бояться обратиться к врачу.
Если беременность не наступает 6-12 мес и больше, не надо стесняться обратиться к репродуктологу! Это не значит, что всем таким парам нужно срочно сделать ЭКО, но это как минимум повод пройти более детальное обследование и разобраться в ситуации.